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Crowley以为自己不过是因为太过劳累，有点发炎。不过，第二天她还是去见了家庭医生。她觉得顶多需要开点消炎药，而医生却不那么肯定。一番检查之后，她得到了一个糟糕的消息：她得了乳腺癌，并已扩散到淋巴结。 虽然当时正值劳动节，全国到处都放假，肿瘤科专家一看到她的体检报告，还是马上安排与她见面。 初期治疗中，她的医疗保险负担了大部分费用，不过，用到特效新药Lapatinib时，还得靠她的父母出了近1万纽币。经过多种药物的组合治疗，在她接受乳房和淋巴结切除术时，已经没有癌细胞残余。随后又经过放疗以及12个月服用Herceptin，尽管她出现了皮炎和其它药物反应，不过，治疗的确起了作用。 乳腺癌检查年龄之争 据英文先驱报报道，在新西兰，乳腺癌是女性最常见的癌症，每年新发现3000例，但25岁以下的女性中每年只有2人查出乳腺癌。这也是女性中排名第三的最致命的癌症。2012年，有617位女性死于乳腺癌。 自从全国乳腺筛查计划实施以来，过去10年间，新西兰乳腺癌死亡率已经下降了20%。但是，新西兰的乳腺癌死亡率仍然远高于澳大利亚，在所有经合组织国家中，新西兰也属于死亡率最高的1/3国家之列。 1999年起，政府向50至64岁的女性提供每两年一次的免费乳房X光检查。经过癌症慈善机构的游说，2004年，政府放宽上限年龄至69岁，后来又把开始检查的年龄降到45岁。 但是，由于检查和治疗的成本不断上升，政府增加拨款的步伐落在了后面，免费检查计划正面临危机。 奥塔哥大学癌症学家Brian Cox教授说，检查更多年轻女性并不能提高检出率，在老年女性中，乳腺癌的发生率高得多。坎特伯雷大学的癌症学家Ann Richardson教授也认为，大部分研究筛查的人都建议50岁以上的女性才应做为筛查人群。 而乳腺癌基金会则建议40岁以上的女性应当定期检查，但她们得自己承担160纽币的检查费用，到45岁以后才能免费。 政府筛查项目的临床负责人Marli Gregory则指出，在新西兰的毛利族裔女性中，45岁以后检出乳腺癌的比率与其他族群50岁以后相近，因此新西兰仍有必要维持45岁开始检查的决定。 国家资助以外的新药 2008年，约翰‧基赢得大选后，履行竞选时的承诺，资助使用瑞士罗氏制药公司抗乳腺癌药物Herceptin(赫赛汀)。但第三次连任后，国家党政府已经让药品管理机构Pharmac来决定哪些治疗乳腺癌的药物可以得到政府补助。 新西兰乳腺癌阵线(Breast Cancer Aotearoa Coalition)正在推动Pharmac将罗氏公司研制的两种新药Perjeta和Kadcyla也列入补助清单。这两种药可以有效延长病人的生命，对一些Herceptin治疗无效的病人格外合适。 目前这两种药在澳大利亚都得到政府补助。而新西兰的Pharmac则认为这两种药并不重要，而且非常昂贵，所以不与考虑。 不考虑其它辅助治疗以及GST税的话，使用Perjeta要花费7万多纽币，Kadcyla则是近8.3万纽币。两种药前后组合的话，要超过1万纽币。目前已经有一些保险公司同意为Pharmac清单以外的药物报销，但大部分只为Perjeta和Kadcyla支付几个月的费用。 除了这些药之外，还有一些别的药物正在试验中。 奥塔哥大学的科学家Anita Dunbier博士参与了基督城的一项试验，在激素受体阳性乳腺癌患者中，测试用阿斯匹林能否起到治疗作用。此外，类似Oncotype DX这样基于先进的基因研究的药物则对每个患者更有针对性。 但北帕默斯顿癌症专家Richard Isaacs医生则认为，目前这一类试验还过于昂贵，也远未到达可以推广的程度。 前文提到的Emma Crowley是奥克兰的一名人力资源高级管理人员，正在攻读法律学位，她的女儿才7岁。经过这次治疗，她提醒女性要关注自己的健康，一旦发现异常，一定要及时就诊。 Crowley说：“我们这一代人都想努力工作，好好享受。我想，除非病得很重，没人会把去看医生放在很重要的位置，毕竟花费不低。当时我只是觉得可能感冒，其它没有一点不舒服。我极有可能没去见医生，那样的话，几周之后，这个故事的结局就不会这么好了。” (责任编辑：新西兰 XinXiLan) |
