在临床工作中,我们正常碰到一些患者得不到及时治疗,最后酿成大病、重病,有的留下后遗症,造成终生遗憾。究其原因,无非是一个“拖”字,其实,只要患者做点工作,积极应对疾病,不应该是这样的结果。 有病拖延的原因之一就是患者的主观因素。患者得病后,总认为小病一桩,慢慢会好的;或认为年轻力壮,从未得过病,还用吃药打针;或认为医生都是庸医,看了病也是白看,浪费时间和金钱,休息休息就好了;或认为医疗费用太贵,到药店买点药就行了。总之,呆在家里,就是不去看病。 另一个原因是新西兰的医疗体制。对新西兰的医疗体制我不太十分了解,但有一点是很明显的,那就是慢。看专家慢、辅助检查慢、住院慢、等待手术慢,一慢就是几个月,甚至几年,这个慢不把病给耽误了那才叫怪。 再一个就是医生的诊疗水平。任何行业都有好和坏两方面,医疗行业也不例外。从疾病的诊断、检查、治疗方案的制定到治疗方案的实施,每一个环节都不容得半点错误,否则必将影响到治疗效果和预后。医学不像其它事情可以从头再来,人体只有一个,生命也只有一次,因此选择一个好的医生,会把误诊误治的可能性降到最低。另一方面,随著医疗分工的越来越细,医生的知识面也越来越窄,只局限于自己狭小的专业,如果就诊科室和选择的医生不对路,误诊误治的机会也会较高。在新西兰,看病已经够慢了,如果你见的专家再不对症,重新预约另一个专家,只有眼看著病被“拖”的份。近期我治疗一位看物双影的患者,他的家庭医生为他约看眼科专家,眼科专家检查后未发现任何问题,预约下星期再去做眼检查。 他来找我中医治疗,我检查后认为是动眼神经麻痺,动眼神经不能支配眼球活动的肌肉,因此看东西两个影子,这是神经的问题,应该去神经科就诊,看眼科专家就是走错了门,再去做眼科检查就是延误病情。我建议患者去见他的家庭医生,转诊神经专科,进行西医的相应治疗和检查,并配合针灸和中药。最后一个原因,就是患者得的是疑难疾病。目前,整个世界的医疗水平就是这么高,有许多我们无法诊断、无法治疗的疾病,任何个人和组织都不能超越时代。就是有些疑难疾病某一天被医学研究所攻破,但对于个别病例来说,因发病后拖的时间太长,已经没有意义了。 有病拖延的后果是小病变大病。起初患者得的不是什么大病,就是不及时处理而转变成大病。如感冒后的气管炎、肺炎;糖尿病晚期的尿毒症;高血压引起的脑出血等。 轻病变重病。轻微的病症,治疗起来省时省力,如果转变成重性疾病,有的很难治疗。如我们针灸医师常治疗的肩周炎,早期患者只感轻微的肩痛,针灸几次后就痊癒,如果拖延时间过久,肩关节就会粘连,会变成肩关节固定,活动受限;如脑血管病早期的脑供血不足,只表现为一过性头晕、四肢无力、语言不清等,早期用一些活血化淤的药物加上合理预防,很快就痊癒,但如果患者麻痺大意,最终将发生脑梗塞、脑出血等严重疾病。 “拖”的第二个危害是急性病变慢性。如果急性病不进行处理或处理不恰当,将会发展成慢性病。如急性咽炎变为慢性咽炎;急性气管炎变为慢性气管炎;急性腰扭伤变为慢性腰痛病;急性神经根炎变为慢性神经痛等。 第三个危害是应该完全恢复的疾病则有了严重后遗症。对于许多疾病,如果早期及时恰当的处理,都会完全恢复正常,但有病拖延的直接后果就是严重后遗症的发生。如面神经炎引起的顽固性面瘫和面肌痉挛;急性多发性神经根炎引起的四肢瘫痪;带状包疹后遗神经痛;急性脊髓炎引起的截瘫和大小便失禁等;腰椎间盘突出变成长期的坐骨神经痛,这些后遗症是很难治疗的。 患病后怎么办?答案就一个,去看你的医生,并且是看你信得过、对路的医生,有病一定不能拖。如果看完一个医生还不放心,再看另一个医生,互相印证一下诊断和治疗,或翻开你的《黄页》电话薄,里面有各方面的专家,咨询后找相关医生,或在网络中搜索你所需要的知识,对自己的疾病有个大概了解,然后再去看相应专科。另外,特别强调一点,在新西兰许多中医针灸医生是我们医疗方面的最好补充。我认识的几个中医医生,他们来自中国大陆的大医院,有丰富的中、西医临床经验,有些还是某一方面的专家,虽然他们没有新西兰的西医许可,只能从事中医针灸方面的医疗服务,但是在你万般无奈的情况下,也可寻求他们的帮助。以上只是个人意见,请参考! (阅读更多黄文川博士的医学科普文章请浏览www.drwin.co.nz黄博士中医诊所1054 New North Rd Mt Albert Auckland09-8150518 021-1793736) (责任编辑:新西兰 XinXiLan) |