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北京中医药中心 咨询电话(09) 6238353 我们在中国大陆、新西兰奥克兰和澳洲悉尼及珀斯几十年的国内外临床实践中，发现咳嗽是内科病中发病率、就诊率较高的病症。尤其小儿和中老年人更为突出。有些人可能认为咳嗽是小病，自行服用中成药，或西药抗病毒药、或抗菌素，或止咳药，或抗过敏等药，有些咳止，有些不仅咳不止，甚至伴见噁心、食慾减退，或咯血，或心慌、气短、喘息、水肿等。多年来我们灵活辨证，採取中医药治疗，疗效颇佳。为正确认识咳嗽，我们特总结对咳嗽的一般防治常识，旨在与大家共享。 您知道人为什么会咳嗽吗? 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。一般情况下，通过咳嗽产生呼气性衝击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。 但长期咳嗽可把气管病变扩散到邻近的小支气管，致支气管扩张，甚则呼吸道出血。持久剧烈的咳嗽不仅影响休息，消耗体力，并可引起肺泡壁弹性组织的破坏，诱发肺气肿，久之可致肺源性心臟病。 鉴于咳嗽致病原因的复杂性，给病因诊断和临床治疗均带来一定的困难。所以有必要瞭解咳嗽的病因和一般防治常识。 1.西医对咳嗽病因的认识 咳嗽若无痰或痰量很少为乾咳，常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽，多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、肺结核、支气管结核等。咳嗽的形成和反覆发病，常是许多复杂因素综合作用的结果。 1.1吸入物：吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白、淀粉、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。 1.2感染：咳嗽的形成和发作与反覆呼吸道感染有关。在咳嗽患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE(免疫球蛋白lgE，是指人体的一种抗体，存在于血中)。如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后，可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。在乳儿期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、鉤虫引起的咳嗽，在一些地区仍可见到。 1.3食物：由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。 (未完待续) (责任编辑：新西兰 XinXiLan) |
