据英文媒体的调查,新西兰的老年人看护机构不尽人意。虽然大多数机构还算可以,但其中一些则反映了一些重大失误。 由新西兰消费者局(Consumer NZ)对全国634个看护机构所做的一项审计总结发现,有百分之三的护理机构有严重的缺陷,而大多数都存在相当明显的缺陷。 英文先驱报经过两月调查所做的报告也揭露了一些骇人听闻的现象。有被虐待的老年女性,也有因管理不当而爆发疥疮的事例,还有疼痛没有得到及时处理的情况,另有理疗过程中或活动中受伤的老年人。 老年看护健康专家担心,资金不足、低工资,以及看护人员频繁转工使得整个看护服务业质量下降。 “老年关爱”(Age Concern)职场工人Chris Frew说:“它们(老年看护机构)就像养鸡场,其中的一些地方的确是这样。他们把老年仍在电视机前就不管了,有时候给他们服用过量的药物。”养老院运营机构则称,他们获得的资金仅够提供“最低水平的看护”。 由於被介绍给医院的老年患者越来越多,政府已责成地区卫生委员会向养老院提供前端看护服务,以及医药支持。 老年保健护理专家及养老院经理Noeline Whitehead博士说,这种支持远远优於一味地“抨击这个行业”。“如果我们新西兰人关心老年人,我们会行动起来,告诉政府,要政府人士做得更好一些,要他们支持这个行业。” 从今天开始,国家卫生部计划在网上公布养老院的审计报告,有需要的家庭就可以从中获得更多关於老年人的看护信息。政府称,如果没有人去阅读,六个月後就会将其从网上删除。 护理机构 老年人或有需要的人如果希望进入政府提供的看护所,就需要了解这些机构的一些基本情况,以及如何申请进入等事项。以下咨询是媒体做出的一个指南,仅供有需要的人作为参考。作者也同时建议申请人与所在地区的“老年关爱”(Age Concern)部门联系,向他们寻求建议,获得一手资讯。也可以向周围自己的认识的人打听情况,预约亲自查看住房条件,用看、听、闻的方式感觉一下住房的基本情况,再与周围的居民、来访家属、工作人员和志愿者等聊一聊,获得比较全面的咨询。应当说,实地考察更为重要。 家庭护理如何运作 一、医院或家庭医生会把您介绍给本地区卫生局(DHB)所属的“需求评估和服务协调(Needs Assessment and Service Coordination)服务部门。您也可直接向该部门申请。 二、“需求评估和服务协调”部门对您的“个人看护”需求进行评估,如帮助洗澡和更衣,以及“家庭支持”,如帮助做家务和购物等。 三、“家庭支持”服务仅限於“社区服务卡”(community service card)持有者。应当指出的是,由於要优化稀缺资源的问题,大部分地区的“家庭支持”服务已经被砍掉。而且在很多方面的家庭支持,只有同时需要“个人看护”的情况下,才可以获得。 四、如果“需求评估和服务协调” 部门认为您需要“个人看护”服务,就可无限期地提供这项服务。该部会把您介绍给一个合适的服务商,但如果服务商与“需求评估服务协调”部门是签约关系,那麽,你可以选择不同的服务商。对此,您可向该部咨询。 护理服务 一、医院或家庭医生会把您介绍给本地区卫生委员会(DHB)所属的“需求评估和服务协调(needs assessment and service coordination)服务部门。您也可直接向该部门申请。 二、“需求评估和服务协调”部门根据以下四个层面对您的住宅看护进行评估: 家庭护理:无法在家安全地生活,但病情稳定并不需要24小时护理。 养老院护理:在自己家里无法安全生活,但身体状况稳定,不需要24小时看护者。 老年痴呆症护理:类似养老院看护,但必须锁在屋内,以防自残或伤及他人。 医院护理:需要24小时护理。 精神科护理:需要更密集的24小时护理。 三、适用於“工收局”(Work and Income)的住所护理补贴范围。如果自有资产(包括房屋)的价值超过一定限度(目前2013年11月为21万5132元者),就没有住护理护补贴。资产如果低於这个限额,收入自付,但享受养老金。个人补贴目前为每周42.64元,每年服装津贴目前每年267.43元。 四、地区卫生局在上述补贴之外,再增加一个额度。这样,南岛南部的养老院护理每周达到820元,亦即每天为117元;奥克兰为900元,每日约合129元。对於老年痴呆症患者、住院人员和精神科看护患者,每周的补贴为1173到1617元之间。 五、您可在每个层面选择合适的服务提供商。 家庭与社区参与 为什麽需要家庭与社区的参与?根据有关方面的的调查,老年人面临的主要问题有三个方面:孤独、无助和无聊。这也是老年人感觉最为苦痛的因素。 关爱陪伴是消除孤独的最好途径。 老年人有权利获得人际关爱,或动物提供的陪伴。 注重老年人生活的社区能够创造机会,为老年人提供关爱,或获得关爱。这样可以解决无助的问题。 注重老年人生活的社区,通常举行多种多样的日常活动来丰富生活。这样可以解除老年人生活中的无聊。 应当指出的是,有组织的活动虽然重要,但使老年人有能力做自己想做的事情更加重要,尤其是要让他们与自己的家人和外部世界保持联系。双管齐下才是消除无聊的最好办法。 一个复杂的特例 一位愤怒的丈夫对媒体称,哈密尔顿一家看护所任其妻子被一位男性居民在其床上“残害”了15分钟,才有人前来干预。 七十七岁的退休肉类顾问Adrian Waterhouse收到Radius Care的一封来信称,他的七十岁妻子Josie以为与她上床那个男子是她的丈夫。可这个看护所主管Brien Cree则说,两人实际上是“自愿的成年人”,看护所的工人员不去打扰是对的。 Waterhouse先生的妻子在2004年曾经得过中风,造成脑部受损,之後他便在家里照看她,但有时候因为太累的原因,他就把她送到看护所接受临时护理。 他一直对看护所提供的一些看护不太满意。比如,看护所有时没有给她吃药,也没有给她刷牙,她在那里得了“尿布湿疹”。 但最糟糕的事件发生在去年6月26日。Waterhouse先生说:“那天晚上,她在男性看护区上了一个男子的床。报告说,她刚一上床,那个男子就对看护人员说,『滚出去,把们关上。』看护人员照办。 值班的三个人承认,他们无法处理那个局面,因此求助一位长者。时间过了十五分钟,她才出来,我的妻子被他残害了15分钟。我得到一份报告。之後又收到一封信称,他们对此不负任何责任。” 报告说,看护所的临床领班Maree Burley在接到电话15至20分钟後到来时,发现Waterhouse夫人和那个96岁的家伙还在床上。 报告中说,“Maree告诉Josie说,她是已婚的人,她的丈夫对所发生的事情会很不高兴的。而Josie则回答说,那就是她的丈夫。Maree告诉她,他不是她的丈夫。Josie然後看着(那个男人),对他说,你对我说你是我的丈夫。而(他)回答说,你不是我的妻子。Josie显得有点迷糊。” Waterhouse先生向地区卫生委员会(DHB)递交了投诉信。该委员会老年健康经理Fiona Murdoch告诉他,那个看护所对这种事情应当有相关的政策,并配备训练有素的人员进行跟踪。 但Cree先生表示,该公司对性问题确实有相关的政策,他们把此次事件中的两个人当成“自愿的成年人”处理。 “虽然这两个客户都患有轻度痴呆症,但地区卫生委员会并不认为他们需要特殊的痴呆看护,看护所不提供这种层面的看护。在一个不涉及安全的机构,客户有自由意愿方面的权利。” 他说,工作人员没有发现任何证据来支持Waterhouse先生关於其妻子有“尿布湿疹”方面的担忧,并指出,在事件发生後,Waterhouse先生仍继续使用他们的看护所,至少有五次。 (责任编辑:新西兰 XinXiLan) |