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从事中医这麽多年，治疗无数疑难杂症，我深信中医可以治疗一些严重疾病，多数人也承认这个事实，而少数人仍坚信中医不治病，更治疗不了“大病”。今天我就用我近期治疗的一个病例说明这个问题，中医也可以治疗大病的。 马女士，58岁，半年前无原因吞咽困难、喝水呛咳，去见医生，按嗓子发炎，给予抗生素治疗，服用後不见好转。病情一点一点加重，家人发现不但吞咽困难、喝水呛咳，又出现说话不清楚，因此医生转诊奥克兰医院，医院怀疑大脑问题，一个月後做脑CT、MRI等检查，结果正常。专家会诊後，怀疑脑功能减弱，没有做任何治疗。半年过去了，病情仍不见好转，并逐渐加重，吃一顿饭要用一个小时，喝水就呛，说话连家人都听不清。无奈之下想到了中医，在朋友的推荐下，找到了我们诊所。 我详细询问了患者的病史，并仔细给患者做了神经系统检查，根据我的神经方面的知识和经验，诊断患者是“球麻痹”，并且是“真性球麻痹”。我用针灸治疗，并配合中药内服，六次针灸，10付中药後，患者呛咳消失，吞咽困难明显减轻，以前吃顿饭需要一个小时，现在半小时解决问题，说话也比以前清晰。 球麻痹是指後组颅神经受损而引起的咽喉部肌肉麻痹。後组颅神经包括舌咽神经、迷走神经、舌神经等，它们都从脑干的延髓发出，支配咽喉部及食道的肌肉，延髓形状似球，所以称球麻痹，也称延髓麻痹。球麻痹的主要症状为吞咽困难、饮水呛咳、语言不清。轻症患者表现为饮食速度慢，能食较软、流质食物，不能食较硬、较粗糙的食物;小口饮水还可，大口饮水即呛咳。重症患者表现为吞咽不能，较硬食物停留在口腔内，流质食物咽下後停留在咽喉部，一段时间後则吐出;饮少量流质即呛咳;发音困难，含糊不清，声音嘶哑。因此，对於重症患者，医生常给予鼻饲、胃管来维持人体的营养。在临床上，也可见到一些患者只有吞咽困难或饮水呛咳。因此，如果患者有吞咽困难、饮水呛咳和语言不清中的任何一种，就要想到球麻痹这种疾病。 球麻痹可分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹为延髓、後组颅神经及咽喉部肌肉的病变引起，可发现咽反射消失或减弱，舌肌萎缩。常见疾病有脑干炎、脑干肿瘤、脑干梗塞或出血、延髓空洞症、多发性神经根炎、运动神经元病、放射病、肌营养不良、重症肌无力等。假性球麻痹为延髓以上病变引起，因咽反射存在，无舌肌萎缩，可与真性球麻痹鉴别。常见疾病有多发性脑梗塞、多发性硬化、皮质下白质性脑病、巴金森氏病等。真性与假性只是我们医生的诊断名词，读者不必在意它的含义。这个老人我怀疑她是真性球麻痹，可能是炎症引起的。 我们对针灸治疗球麻痹进行了多年的临床与实验研究，效果是肯定的。十多年前，我导师孙申田教授与高文滨教授提出项针治疗球麻痹，我的师兄徐继信博士对此进行了三年的临床前期研究，总结出项针治疗球麻痹的取穴、手法及针灸机理等，这为我们以後的研究奠定了基础。以後高文滨教授进行了深入研究，增减了一些穴位。我博士毕业後，在山东省立医院工作期间遇到的二次医疗事故使我的研究又深入一步。一次是当我治疗一例面肌痉挛患者时，在翳风穴注射安定，注射後患者出现典型的球麻痹症状。另一例是下级医院的一位儿科大夫在天容穴注射青霉素治疗慢性扁桃体炎，治疗後患儿出现语言不清、舌肌萎缩。因此，我想到了二个穴位的特殊功效，既然它们能导致球麻痹，那麽针灸这二个穴位也能治疗球麻痹。以後，我在针灸治疗球麻痹的研究中又增添了这二个穴位。在针灸治疗的同时，我也配合中药治疗。 也许没有中医治疗，这个患者仍在受病痛的煎熬，家属仍在苦苦等待医院下一步的治疗。上星期五，家属告诉我医院通知患者去见耳鼻喉科专家，问我患者是去还是不去。医生还认为患者是咽喉部的问题，其实患者是神经的问题，看神经科专家才对啊!特注：黄文川博士，早年西医大学毕业，曾从事西医神经内科五年。另黄博士中医诊所特聘理疗专家PAUL为意外损伤患者免费申请ACC，请预约!地址：1054 New North Rd Mt Albert 电话09 8150518浏览黄博士的更多医学文章，请登录 www.drwin.co.nz (责任编辑：新西兰 XinXiLan) |