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2.潜病未病态 潜病未病态是指机体内病理信息隐匿存在的阶段，尚无任何临床表现，未达到临床「显化」程度。 潜病未病态是「未病」概念中一个非常关键的时期，它是一种微量病理信息隐匿存在的阶段，尽管无明显症状，但内在却并非无病。长期以来人们对此时的病理信息不易或未能识别，而被误认为健康无病，传统中医学的辨证理论和治疗依据，皆以「证」为核心，即所谓「辨证求因」、「辨证施治」。中医认为体内有了病证，一定会表现於外;要诊病识证，必须观察其外在表现。只有一些高明的医生才能通过四诊观察发现这些病理信息及疾病的预後转归，如我国古代扁鹊在齐桓公身上所「望」到的，就是别的医者未能发现的潜在病理信息。目前多数疾病早期不易被人发现，如恶性肿瘤早期、慢性肝炎稳定期、慢性肾炎稳定期、隐匿性肾炎、隐匿性糖尿病等，通过诊查外部表现往往不能了解内部病理变化，这就需要现代科技的参与。 随着现代科学技术的发展，检测水平的提高，人们能越来越早的发现这种状态的存在，也有一些办法能够对潜病未病态加以识别、诊断及治疗，从而消除病理信息，恢复健康未病态。任何事物的发展变化，都具有由量变到质变的过程。而量的变化往往是缓慢积累、渐进性发展的。从健康到患病，也具有这样的规律。人体内的病理信息很微弱时，机体往往无外在的显着症状，病变仅停留在分子、细胞水平，是一种潜在的病理改变，若没有极其灵敏的检测仪器，几乎不可能被人们发现。随着病理信息的不断积累，在量上有了较大的变化，病变开始向组织、器官等处演变、浸润，但由於病状较轻，不借助现代实验室检测手段，也很难被认识。只有当某种疾病的病理信息积累到一定的阈值，或实验手段的提高，才能被人发现。有的癌甚至在胚胎时期就开始潜伏。有学者说，在妊娠期妇女因治疗给予雌激素，通过胎盘血循到达胎儿生殖道，可致其上皮细胞发生突变，这些突变的细胞可潜伏14～22年，到女孩发育至青春时期才暴露生殖道的恶性肿瘤。 目前这种发现越来越多。如恶性肿瘤早期功能影像和体液蛋白生化表达检测，心脑血管危险因子预测，识别本状态下的小量病理信息，而诊断出恶性肿瘤，或心脑血管病的潜病未病态;再如出现变态反应性疾病者，很可能在其儿童时期就已发展出对某一特定物质产生某种变态反应的内因，若此人一生不与这类物质接触，就可以永久处於「健康状态」，假若若干年後恰与此变应原相接触，则必然发生相应的反应。未发病前，此人貌似健康，实属於潜病未病态;由基因组学、蛋白组学研究发现，许多人类疾病的最早变异都起自基因突变，甚至可追溯到蛋白质的异常变化，也属於潜病未病态;潜病未病态尚有一种较为特殊的类型，即发作性疾病在发作之前的缓解期，或静息期也可无任何临床表现，如疟疾发作的静止期、癫痫的缓解期、支气管哮喘的静息期等。 (未完待续) 本文由新西兰北京中医药中心提供，谘询电话:09-6238353 (责任编辑：新西兰 XinXiLan) |