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新西兰中医药针灸学会主编--我对中医几个问题的

时间:2014-08-12 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: N
  煎煮中药程序的繁琐、讲究和专业,是一部分人不愿服用中药。很难想像,如果没有一定耐心,没有患上痛苦的疾病,没有对一个健康身体的渴望,没有对中医中药的坚强信任,一个人能一天一付长时间的煎煮中药。做为中医师,有这么多坚强的跟随者,也是一种荣幸,一种骄傲。怎么不辜负我们的衣食父母,就要做到煎煮的中药是治病的方药,不多一味,也不少一味,最后达到治疗疾病和调理身体的目的。中医是治“有病的人”,而西医是治“人的病”,因此,中医用药是调整人的状态和人的体质;有是证,用是药,也就是对症下药。做到人、证、药、方,煎煮的中药才是最完美的,也不枉煎煮者的耐心和信任。
  很多人认为,推拿、正骨能把椎间盘突出复位,我认为这是不可能。椎间盘突出引起的痛麻,一方面是突出的椎间盘直接压迫引起的,另一方面是突出的椎间盘刺激周围软组织产生的炎症引起的。任何保守治疗(针灸、推拿、正骨、理疗、牵引、脊椎调整等),都不能复位突出的椎间盘,但能治疗椎间盘突出引起的周围的炎症或改变椎间盘突出的刺激位置。还有些人认为,MIR报告有腰椎间盘突出,腰腿疼一定是腰椎间盘突出引起的。答案是否定的。我见到很多患者,MRI报告有腰椎间盘突出,而腰腿疼是由其它疾病引起的。
  有方有守是说给患者的也是说给医生的。对于患者有方有守的几个原则。第一要了解自己大致患的什么病症,按病寻医;第二要选对医生,了解医生的学医背景,从医背景,特长领域,来决定是不是你要寻找的医生;第三要信任医生,给医生时间,有方有守;第四该断则断,对于慢性病,给医生两个星期时间有点太短,半年时间太长,但能给你信任医生一个月时间来守方,就让医生满足了。
  对于医生有方有守的几个原则。第一要知病,无论从中医,还是从西医,医生都要对患者的病十分了解,能治还是不能治,心里有数。这个病目前世界上都无法治疗,也就无从谈起有方有守了,如果医生自己不是这方面的专家好手,赶快让患者另请高明;第二抓主证,对病下单,对症下药。是保守治疗,还是手术治疗;是中医治疗,还是西医治疗;是针灸推拿,还是中医中药,一切都由医生来判断。第三医生要对自己的能力有信心,有效守方,无效也要守方,等待疗效的到来。
  新西兰的中医师,是用纯正的中医治疗。受限于新西兰的法律,中医师没有西医处方权,只能用中医方法治疗,艰苦的中医生存环境,检验了中医的疗效和中医师的水平;第二,安逸、清淡的白云之乡,这为中医师提供了很好的思考和昇华空间,有时间和精力感悟中医;第三,新西兰的ACC制度。ACC制度使患者有能力长期连续针灸,为中医师提供完整观察疗效,总结经验的机会,ACC承认针灸,也是给中医向新西兰人展现中医的好机会;第四,新西兰中医立法进行时。因为中医没有立法,政府无监管,任何人都可从事中医,中医市场混乱,中医师良莠不齐。现在进行的中医立法将改善这一状况。
  在人们的观念中,中老年人喜欢用中医中药,而年轻人更喜欢西医西药。原因很简单,年轻人认为中医治病较慢,煎中药比较麻烦;而人们印象中的西医治病较快,检查也快,服药也痛快,符合年轻人的思维。随著年轻人的成长,随著他们对中医和西医的接触,特别是当他们身体不适,在求医治疗过程中,慢慢体会到中医的特点,开始使用中医。尝试中医调理身体的年轻人大都是身体非常不适,不然每天花费几个小时的煎药,每天两次服用苦药,很难长期坚持下去。很多年轻人患病后首先尝试西医治疗,求医无门的情况下再考虑中医。虽然很多年轻人不相信中医,但如果他们从中医中尝到甜头,他们将义无反顾地投靠中医。很多年轻人体力好,抗病能力强,对疾病的痛苦不适很不在乎,也不愿意求医问药,也许从舌象和脉象就能看出问题,几付中药就改变了疾病状态。
  中医治病的最大特点就是辨证施治,而辨证施治体现在中医临床上就是对证组方的不定性,多样性。这是许多人不理解中医,不相信中医,甚至反对中医的一个原因。准确的辨证施治也是中医师最难把握,乃从医几十年仍苦苦追求的境界。
  同病异治,异病同治是中医临床中体现辨证施治的最好说明。同病异治就是同一种病,因证型不同,而采取不同的治疗方法。如头痛患者,瘀血阻络要用活血的方剂,例如血府逐瘀汤;属于少阳证的偏头痛就要选择和解少阳的方剂,如小柴胡汤;风寒性头痛选择祛风散寒止痛的方剂,如川芎调茶散。异病同治就是不同的病,因证型相同,而选择同一种治疗方法。如顽固失眠和湿疹是两个风牛马不相及的病,但如果都有瘀血的症候,他们就可以用血府逐瘀汤治疗。

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